如果出现四肢肌无力,首先需要考虑肌肉疾病,再考虑四肢神经疾病、周围神经疾病、中枢神经疾病、脊髓疾病、全身疾病,这些疾病都可以导致四肢无力。四肢无力要先做鉴别诊断,通过肌电图鉴别四肢无力是周围性原因、肌肉性原因,还是中枢性原因。
分辨后治疗的方法不同,比如四肢肌无力,有一种肌肉和神经接头的疾病叫做重症肌无力。神经系统常见的四肢肌无力,一般是病毒感染后造成的,比如吉兰-巴雷综合征,此综合征是多发性神经根神经炎,需要住院,通过特殊的治疗方法进行治疗,其急性期预后相对较好。
什么叫做肌无力
肌无力是指肌肉力量减弱,可以出现四肢肌无力。一般表现为四肢不能活动或者是活动受限,也可能会出现躯干肌无力,可以表现为躯干肌肉活动受限。
临床上常见的疾病有重症肌无力,是一种神经肌肉接头传递障碍而引起。患者一般表现为四肢近端肌无力表现为上午时症状较轻,下午时症状较重,一般称为晨轻暮重现象。
如果患者有格林巴利综合征也可能会出现,同时可以出现感觉障碍。患者多数病前可能会有感冒或者是腹泻的病史,肌电图检查以及腰穿脑脊液检查,可能会有助于疾病的诊断。
如果考虑低钾性麻痹时,也可以出现肌无力,主要是检测一下血电解质,血钾降低时应及时给补钾治疗。有部分患者也可能是由于正常血钾性周期性麻痹,也可能是高钾性周期性麻痹等等。